Rajoita persoonallisuushäiriötä, oireita ja hoitoa

Hän Rajatila persoonallisuus häiriö jompikumpi Tlp Sitä pidetään yhtenä vakavimmista persoonallisuushäiriöistä yhdessä vainoharhaisen persoonallisuushäiriön ja skitsotyyppisen häiriön kanssa, koska monet asiantuntijat ajattelevat niitä korostettuina versioina muusta.

Tässä mielessä vapaakauppasopimus voi jakaa monia ominaisuuksia muiden kanssa persoonallisuushäiriöt, kuten riippuvainen, histrioninen, välttäminen tai epäsosiaalinen.

Rajatila persoonallisuus häiriö

Persoonallisuusraja -häiriöiden käsitteen ympärillä on syntynyt erilaisia ​​epäilyksiä ja ominaisuuksia, jotka ovat käyneet keskustelussa akateemisen yhteisön keskuudessa. DSM-V: n mukaan voimme kuitenkin jo tietää tehokkaimmat oireet, syyt ja hoidot tälle vaikutukselle.

Oireet

DSM: n diagnostiset kriteerit sisältyvät:

• Kiihkeitä pyrkimyksiä välttää hylkäämistä, todellisia tai kuvitteellisia;
• Vuorottelu ihmissuhteiden idealisoinnin ja devalvoinnin välillä;
• Selvästi epävakaa itsekuva;
• Mahdollisesti vaarallinen impulsiivisuus, esimerkiksi suhteessa rahaan, sukupuoleen, aineiden väärinkäyttöön tai liialliseen;
• Itse -injurit tai uhat tai itsemurhayritykset;
• Mielialan epävakaus johtuu huomattavan emotionaalisen reaktiivisuuden vuoksi;
• Krooniset tyhjiötunteet;
• Intensiivinen ja sopimaton viha tai vaikeus vihan hallitsemisessa;
• Vainoharhainen ideointi tai vakavat, ohimenevät ja stressiin liittyvät dissosiatiiviset oireet.

Syyt

Tällä hetkellä uskotaan, että persoonallisuuden raja -häiriö Se on seurausta yhdistelmästä biologisen taipumuksen välillä tuntea korkean emotionaalisen reaktiivisuuden, joka johtaisi erityisen usein ja voimakkaisiin impulsiivisuuden tai ärtyneisyyden jaksoihin ja mitätöimättömään ympäristöön.

Tämän konseptin luoja ja persoonallisuushäiriön asiantuntija Marsha Linehan määrittelee mitätöimättömän ympäristön sellaisena, jossa hoitajat projisoivat lapsen omat tunteensa ja motivaationsa sen sijaan, että tunnistettaisiin ja hyväksyisivät sitä, eivät siedä näytteitä negatiivisia tunteita. Tällä tavoin se trivialisoisi analyysin, jonka lapsi suorittaa kokemuksistaan ​​(esimerkiksi sanomalla "olet vihainen, mutta et halua myöntää sitä") ja välittää, että ne aiheuttavat persoonallisuusominaisuudet, jotka on pätevä nimellä negatiivinen, mikä on tiivistelmä viesteissä, kuten "olet huono". Ilman kokemusten riittävää validointia lapsi ei voi oppia merkitsemään tunteitaan tai pitämään reaktioitaan luonnollisina, mikä vaikeuttaa identiteetin kehitystä.

Lasten traumat

Raja -persoonallisuushäiriö Se on myös usein liittynyt lasten traumiin; Häiriön kehittymisen riskitekijöiden joukossa ovat huolimattomuus ja emotionaalinen hyväksikäyttö, perheväkivallan, rikollisuuden ja päihteiden väärinkäytön todistaminen ja erityisesti toistuva seksuaalinen hyväksikäyttö. On oletettu, että tämäntyyppinen krooninen uhri saadaan lapselle uskomaan, että hän on haavoittuvainen ja avuttomia ja muut ovat vaarallisia, ja siksi ne vaikuttavat heidän kykyyn muodostaa turvallisia ja tyydyttäviä kiinnitysyhteyksiä.

Prezerin (1996) mukaan persoonallisuusraja -häiriöt ajattelevat maailmaa kaksitahoisesti, toisin sanoen heidän mielipiteensä itsestään, maailmasta ja tulevaisuudesta ovat yleensä täysin positiivisia tai täysin negatiivisia. Tämä ajattelutapa johtaisi aina intensiiviseen ja nopeasti muuttamaan tunteita päästä toiseen, ilman keskimääräisiä termejä. Luonnollisena seurauksena toiset näkevät nämä muutokset irrationaalisina ja satunnaisina.

Automaattinen käyttäytyminen

Persoonallisuusraja -häiriöiden taipumus tuntea negatiivisia tunteita, joilla on enemmän voimakkuutta ja taajuutta, jotka useimmat ihmiset osittain selittävät heidän Huumeiden käyttö taipumus, Ruokalle - ja siten bulimia nervosa - tai riskittää seksuaalista kanssakäymistä.

Kaikki nämä käytökset suoritetaan tarkoituksella vähentää epämukavuutta, kuten joskus esiintyy myös automaattisen käyttäytymisen kanssa, joita käytetään väliaikaisesti negatiivisten tunteiden erottamiseen. Monet ihmiset, joilla on rajoitettu persoonallisuushäiriö, jotka toteuttavat tämän tyyppistä käyttäytymistä, väittävät, että he tuntevat niukasti tai ei kipua näiden jaksojen aikana, useammin 18–24 -vuotiaita.

Suhde emotionaaliseen riippuvuuteen

Raja -arvon persoonallisuushäiriön luontainen itsearviointi liittyy Intensiivinen tarve olla läheinen suhde toiseen ihmiseen, riippumatta siitä, onko romanttinen vai ei. Nämä suhteet vähentävät tyhjiön tunteita ja henkilökohtaisen arvon puutetta ja saavat rajan persoonallisuushäiriötä sairastavan henkilön suojattuna maailmassa, joka, kuten on sanottu, ajattelee vaarallisia. Koska olet niin vahva, tarve olla yhdistymässä toiseen merkittäviin, ei ole yllättävää, että rajat, joilla on persoonallisuushäiriö, ovat erittäin herkkiä mahdollisuuksille hylätä; Muiden banaaliset teot tulkitaan usein merkkinä välittömästä luopumisesta.

Siksi niitä ei tapahdu vain toisia vastaan ​​epätoivon ja vihan purkausten seurauksena, mutta automaattista käyttäytymistä voidaan käyttää yrityksiin manipuloida muita, jotta he eivät jätä niitä tai kostotapana, jos he kokevat, että he ovat hylättyjä. TLP -oireet vähenevät iän myötä, mukaan lukien automaattinen käyttäytyminen. Vanhemmilla ihmisillä nämä voivat kuitenkin ilmetä jonkin verran eri tavoin, kuten ruokavalion tai farmakologisten hoidojen huolimattomuudella.

Ja paradoksaalisesti vahva liitto toiselle voi kuitenkin johtaa pelkoon, että ihmisen identiteetti, hauras ja epävakaa, imeytyy. On myös pelätty, että väistämättömäksi koettu luopuminen on tuskallisempaa, sitä intiimimpi suhde. Siksi persoonallisuusraja -häiriöiden kaoottinen ihmissuhdekäyttäytyminen voi jotenkin harkita tajutonta strategiaa välttääkseen vakautta, jota voidaan pelätä yhtä paljon kuin tyhjiö tunteita.

Täten, Monet vapaakauppasopimukset vaihtelevat yksinäisyyden pelon välillä Ja riippuvuuden pelko, ylläpitäen suhteitaan jonkin aikaa epävakaalla ja patologisessa tasapainossa. Muut, turhautuneena ja innostuneita, on taipumus poistua heistä, mikä vahvistaa heidän uskoaan, että he ansaitsevat luopumisen, määrittäen noidankehän, jossa henkilö, jolla on TLP.

TLP ja masennus

Vapaa vapaakauppas merkitsee a Vahva taipumus masennusjaksoihin, Koska se liittyy alhaiseen itsetuntoon, syyllisyyden tunteisiin, toivottomuuteen ja vihamielisyyteen toisia kohtaan. Itse asiassa jotkut asiantuntijat väittävät, että TLP: tä voidaan pitää a mielialahäiriö, ja vapaakauppasopimuksen ominainen emotionaalinen epävakaus on liitetty jopa kaksisuuntaiseen häiriöön, joka määrittelee vuorottelu viikkojen tai kuukausien ja muiden patologisesti korkean mielialan välillä.

Hoitoja

Luultavasti rajan persoonallisuushäiriön vakavuus on johtanut siihen, että sitä on tutkittu enemmän sen hoidosta kuin missään muussa persoonallisuushäiriössä, joten se on tällä hetkellä ainoa, jolle hoito tunnetaan tehokkaana. Viittaamme dialektista käyttäytymisterapiaa, jonka edellä mainittu Linehan (1993) suunnitteli 90 -luvulla, joka tiedeyhteisön yllätykseksi paljasti äskettäin, että hänelle itse diagnosoitiin TLP.

Se Dialektinen käyttäytymisterapia Se perustuu näennäiseen paradoksiin, että Linehanin mukaan hänet johti parantamaan ja motivoimaan häntä kehittämään terapiaa: muutosta varten radikaali hyväksyminen on välttämätöntä. Muiden strategioiden joukossa tämä hoito sisältää strategioita Emotionaalinen säätely, Sosiaalisten taitojen ja uskomusmuokkauksen koulutus.

Bibliografiset viitteet:

• Carey, b. Mielisairauden asiantuntija paljastaa oman taistelunsa. New York Times Online. 23. kesäkuuta 2011. Palautettu http: // www.nytimes.com/2011/06/23/Health/23lives.H ..
• Linehan, m. M. (1993). Rajan persoonallisuushäiriön kognitiivinen käyttäytymisterapia. New York: Guilford Press.
• Millo, t.; Grossman, S.; Millo, c.; S.; Ramnath, r. (2004). Persoonallisuushäiriöt nykyaikaisessa elämässä, 2. painos (PP. 493-535). Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons.
• Prezz, j. Lens. & Beck,. T. (1996). Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen teoria. J: ssä. F. Clarkin & M. F. Lenzenweger (toim.), Persoonallisuushäiriön tärkeimmät teoriat (PP. 36-105). New York: Guilford Press.
• Kivi, m. H. (1981). Borderline -oireyhtymät: Alatyyppien huomio ja yleiskatsaus, tutkimusohjeet. Pohjois-Amerikan psykiatriset klinikat, 4, 3-24.